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國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕169號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局：

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)水平，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局制定了《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計(jì)劃（2021-2024年）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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國家衛(wèi)生健康委??國家中醫(yī)藥局

2021年8月6日

全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計(jì)劃

（2021-2024年）

　　醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事關(guān)行業(yè)形象，事關(guān)群眾切身利益，事關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。全面貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)要求，根據(jù)新形勢下醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員行風(fēng)問題總體情況，進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、提升廉潔從業(yè)水平、創(chuàng)新行風(fēng)監(jiān)管治理舉措，對于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、落實(shí)黨史學(xué)習(xí)教育要求、讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成效、提高患者滿意度等具有重要意義。為持續(xù)凈化行業(yè)風(fēng)氣，維護(hù)風(fēng)清氣正的良好醫(yī)療環(huán)境，確保衛(wèi)生健康工作“十四五”開好局、起好步，制定本行動計(jì)劃。

　　一、總體要求

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記在十九屆中央紀(jì)委五次全體會議上的重要講話精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政工作的決策部署，強(qiáng)化底線思維和紅線意識，圍繞影響群眾看病就醫(yī)感受的突出行風(fēng)問題，堅(jiān)持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、源頭治理，堅(jiān)持系統(tǒng)施策、綜合監(jiān)管，切實(shí)解決群眾身邊的“煩心事”，持續(xù)糾治醫(yī)療領(lǐng)域的不正之風(fēng)，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)公平正義，推動新時(shí)代行風(fēng)建設(shè)工作不斷取得新成效。

　　二、工作目標(biāo)?

　　自2021年至2024年，集中開展整治“紅包”、回扣專項(xiàng)行動，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，對違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員，批評教育一批、通報(bào)處理一批、嚴(yán)肅清理一批，對涉嫌利益輸送的各類機(jī)構(gòu)，嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入，持續(xù)保持對“紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)行風(fēng)建設(shè)工作體系，完善院內(nèi)管理制度、提升行風(fēng)管理軟硬件水平，構(gòu)建打擊“紅包”、回扣等行風(fēng)問題的長效機(jī)制，鞏固拓展作風(fēng)建設(shè)成效，提升群眾看病就醫(yī)的獲得感，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供切實(shí)保障。

　　三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育，提高思想認(rèn)識

　　（一）深入開展行業(yè)作風(fēng)教育。地方各級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）認(rèn)真組織廣大干部職工和醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會習(xí)近平總書記關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要論述、對衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要指示批示和“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻(xiàn)，大愛無疆”的新時(shí)期職業(yè)精神，大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神，弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠”傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，有的放矢地進(jìn)行職業(yè)道德教育，不斷提高職業(yè)道德素質(zhì)，強(qiáng)化新時(shí)期衛(wèi)生健康工作宗旨觀念。

　　（二）重視黨對行風(fēng)工作的引領(lǐng)作用。充分發(fā)揮黨員干部的帶頭引領(lǐng)作用，以黨風(fēng)引導(dǎo)行風(fēng)，以干部帶領(lǐng)群眾。充分運(yùn)用好開展黨史學(xué)習(xí)教育的有利契機(jī)，以黨史教育指引行風(fēng)建設(shè)。不斷總結(jié)運(yùn)用好黨風(fēng)廉政工作中的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，選樹先進(jìn)典型，宣傳優(yōu)秀事跡，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員見賢思齊，增強(qiáng)自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)的思想定力。

　　（三）開展集中學(xué)習(xí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)此次行動計(jì)劃要求，結(jié)合本地區(qū)本單位實(shí)際情況，確定學(xué)習(xí)教育的具體內(nèi)容，綜合運(yùn)用主題教育和警示教育形式，注重“身邊事教育身邊人”。制訂學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，每月至少安排一次專題學(xué)習(xí)，主要負(fù)責(zé)同志要帶頭開展行風(fēng)教育工作，組織安排重點(diǎn)崗位工作人員進(jìn)行重點(diǎn)教育，確保此次行風(fēng)教育實(shí)現(xiàn)100%覆蓋。

　　（四）營造濃厚氛圍。各級地方衛(wèi)生健康行政部門要綜合運(yùn)用各類應(yīng)用程序、網(wǎng)絡(luò)等多種媒介形式，推送教育內(nèi)容，廣泛開展學(xué)習(xí)活動。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分運(yùn)用網(wǎng)站首頁置頂、院內(nèi)電子屏滾動播放、顯著位置張貼海報(bào)、組織院內(nèi)和科室內(nèi)線上線下學(xué)習(xí)等形式深入開展學(xué)習(xí)教育工作，進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔文化建設(shè)，推進(jìn)廉潔從業(yè)要求全面落實(shí)，形成風(fēng)清氣正的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部文化氛圍。

　　四、完善管理體系，落實(shí)主體責(zé)任

　　（五）進(jìn)一步完善行風(fēng)管理體系。進(jìn)一步建立健全衛(wèi)生健康行政部門牽頭的糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作機(jī)制，優(yōu)化衛(wèi)生健康行政部門內(nèi)的行風(fēng)工作協(xié)調(diào)管理機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善行風(fēng)管理隊(duì)伍，按照工作需要全面配齊本單位負(fù)責(zé)行風(fēng)建設(shè)工作專（兼）職工作人員，選配人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的知識儲備、行業(yè)背景和工作能力。

　　（六）優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)管理架構(gòu)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決落實(shí)行風(fēng)建設(shè)的主體責(zé)任，進(jìn)一步明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志是本單位行風(fēng)管理的第一責(zé)任人、是此次工作的第一承辦人，建立由主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任組長、分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任副組長、辦公室設(shè)在行風(fēng)管理經(jīng)辦部門機(jī)構(gòu)內(nèi)的專項(xiàng)工作機(jī)制，辦公室承擔(dān)宏觀指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職責(zé)，負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)行風(fēng)管理政策制定、具體工作任務(wù)安排，院本級紀(jì)檢監(jiān)察、人事、財(cái)務(wù)、信息、質(zhì)控、護(hù)理、藥劑、設(shè)備、醫(yī)保等相關(guān)部門要按職責(zé)分工，全程參與、切實(shí)履行行風(fēng)管理職責(zé)。

　　（七）構(gòu)建打擊“紅包”、回扣長效機(jī)制。各級地方衛(wèi)生健康行政部門要持續(xù)完善對“紅包”、回扣行為的投訴舉報(bào)、調(diào)查處理、督導(dǎo)檢查體系，要構(gòu)建與有關(guān)部門的線索移交、核實(shí)處置、跟蹤反饋機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)醫(yī)療行為、重點(diǎn)藥品耗材等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的監(jiān)測預(yù)警體系，形成具有可行性的“紅包”、回扣主動上繳、線索反映、調(diào)查核實(shí)、處置上報(bào)等管理制度。利用多種形式開展隨訪，借鑒患者滿意度測評的做法和經(jīng)驗(yàn)，在門診掛號結(jié)算或者辦理出入院手續(xù)時(shí)開展即時(shí)行風(fēng)滿意度評價(jià)，搜集工作線索。

　　五、優(yōu)化內(nèi)部管理，遏制“紅包”行為

　　（八）細(xì)化明確“紅包”內(nèi)容。各級地方衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況，對醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動過程中，患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)物，其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排均應(yīng)認(rèn)定為“紅包”，應(yīng)全部納入此次專項(xiàng)行動整治范圍，并按照各地的具體情況，不斷細(xì)化完善“紅包”范疇、明確處罰紅線。

　　（九）落實(shí)糾治“紅包”責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)糾治收受“紅包”行為的主體責(zé)任。加強(qiáng)本單位醫(yī)務(wù)人員教育，建立健全獎(jiǎng)懲機(jī)制，對查實(shí)的違規(guī)人員要堅(jiān)決予以嚴(yán)肅處罰。對不知情或不可抗“紅包”應(yīng)當(dāng)建立上繳登記制度。要健全醫(yī)患雙方不收不送“紅包”告知制度，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公布醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”的本單位和上級衛(wèi)生健康行政部門舉報(bào)途徑。

　　（十）清除“紅包”產(chǎn)生空間。對門診等候、預(yù)約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術(shù)的患者，應(yīng)當(dāng)通過網(wǎng)絡(luò)、公眾號、院內(nèi)電子屏等途徑向患者充分告知醫(yī)院診療資源分布信息，提供提示服務(wù)。通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、掃碼預(yù)約、線下預(yù)約等多種形式有效提高醫(yī)療資源利用率，增加醫(yī)療資源信息的公開透明程度，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短排隊(duì)等待時(shí)間。

　　（十一）完善“紅包”防控措施。建立完善社會監(jiān)督員制度，采取明查暗訪、聘請第三方機(jī)構(gòu)評估、媒體監(jiān)督等辦法加大對本單位醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”線索的發(fā)現(xiàn)力度。提升防范“紅包”的硬件設(shè)施水平，在院內(nèi)容易產(chǎn)生“紅包”行為的重點(diǎn)場所應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)管措施，消除“紅包”行為高發(fā)場合的監(jiān)控死角。

　　六、加大懲治力度，清除回扣亂象

　　（十二）嚴(yán)防各類形式回扣。建立清正廉潔的新型醫(yī)商關(guān)系，依法與利益相關(guān)企業(yè)交往，嚴(yán)禁收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，嚴(yán)禁參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動，不得參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為交換條件的推廣活動。

　　（十三）嚴(yán)守各項(xiàng)招采紀(jì)律。遵守國家采購政策，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)內(nèi)控制度，嚴(yán)禁違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設(shè)等工作。嚴(yán)格按照國家有關(guān)藥品、耗材集中采購的政策規(guī)定在省級醫(yī)藥集中采購平臺采購所需的藥品和耗材，優(yōu)先采購、使用集中帶量采購中選產(chǎn)品，并對使用情況進(jìn)行監(jiān)測。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療衛(wèi)生材料。

　　（十四）嚴(yán)控藥品耗材使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)管理職責(zé)，提高管理能力，承擔(dān)管理責(zé)任。規(guī)范醫(yī)療運(yùn)行管理秩序，針對重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)藥品耗材要細(xì)化管理措施，以電子病歷為基礎(chǔ)，對醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)開展監(jiān)控，嚴(yán)格審批程序，分類甄別、及時(shí)預(yù)警，要充分運(yùn)用同學(xué)科橫向比較手段，對醫(yī)務(wù)人員藥品耗材使用情況排名靠前且無正當(dāng)理由的，要根據(jù)行為性質(zhì)，進(jìn)行約談、調(diào)崗、核減績效或暫停執(zhí)業(yè)。

　　（十五）嚴(yán)懲違規(guī)違法人員。完善醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員的管理制度，參照“定時(shí)定點(diǎn)定人”“有預(yù)約有流程有記錄”（“三定”“三有”）的方式，擬定細(xì)化可執(zhí)行的院內(nèi)制度，對違規(guī)出現(xiàn)在診療場所且與診療活動無關(guān)的人員要及時(shí)驅(qū)離，對核實(shí)的輸送回扣行為要及時(shí)上報(bào)，對查實(shí)收受回扣的醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)金額從嚴(yán)處罰，涉嫌犯罪的要移送司法機(jī)關(guān)。

　　七、落實(shí)部門職責(zé)，營造良好環(huán)境

　　（十六）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級地方衛(wèi)生健康行政部門要成立由主要負(fù)責(zé)同志牽頭負(fù)責(zé)的臨時(shí)性工作機(jī)構(gòu)，專職落實(shí)此次專項(xiàng)行動有關(guān)要求，明確部門職責(zé)、擬定工作計(jì)劃、實(shí)施督導(dǎo)檢查并及時(shí)上報(bào)階段性進(jìn)展。要按照專項(xiàng)行動要求，細(xì)化、量化、硬化工作目標(biāo)，分解到具體部門、具體崗位、具體人員。

　　（十七）發(fā)揮機(jī)制作用。依托糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)機(jī)制開展聯(lián)合整治，加強(qiáng)部門間聯(lián)動，對于經(jīng)查實(shí)存在給付回扣、捆綁銷售藥品耗材等商業(yè)賄賂違法行為的企業(yè)信息要及時(shí)通報(bào)機(jī)制成員單位，依托醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評級制度，對涉案醫(yī)藥企業(yè)依據(jù)裁量基準(zhǔn)采取相應(yīng)措施。由市場監(jiān)管、公安等部門對其可能涉及的其他違法經(jīng)營活動開展調(diào)查，稅務(wù)部門對相關(guān)部門移送的涉稅違法線索開展核查檢查。各級地方衛(wèi)生健康部門還應(yīng)充分發(fā)揮本級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處作用，強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”，推動各部門對“紅包”、回扣等行風(fēng)問題一體研究、一體部署、一體推進(jìn)，努力形成行風(fēng)整治的強(qiáng)大合力。

　　（十八）加強(qiáng)宣傳引領(lǐng)。加強(qiáng)廉潔從業(yè)行動計(jì)劃和工作成效的宣傳，注重運(yùn)用多種媒介，多層次多角度宣傳推廣好工作成效，鼓勵(lì)和引導(dǎo)廣大群眾積極參與、支持整治“紅包”、回扣專項(xiàng)行動，營造良好輿論氛圍，形成社會共治的良好局面。要注意輿情信息收集、歸納分析，通過社會評價(jià)檢驗(yàn)工作成效，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)好行動計(jì)劃各項(xiàng)要求。

　　（十九）開展典型帶動。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要發(fā)掘、樹立先進(jìn)典型作為樣本醫(yī)院，通過典型帶動、先行先試、因院制宜，逐步推動轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)此次專項(xiàng)行動的各項(xiàng)要求，提升整體廉潔從業(yè)水平。國家衛(wèi)生健康委將根據(jù)各地推薦，遴選出一批全國優(yōu)秀樣本????醫(yī)院并組織系列宣傳報(bào)道，供各地交流學(xué)習(xí)。

　　（二十）嚴(yán)肅處罰問責(zé)。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)整治行動計(jì)劃的監(jiān)管，綜合運(yùn)用通報(bào)、約談、警示、曝光等行政措施，加強(qiáng)督促檢查，并將專項(xiàng)行動開展情況納入醫(yī)院巡查的重要內(nèi)容，對“紅包”、回扣問題查處情況要在轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對專項(xiàng)行動工作不負(fù)責(zé)、不作為，分工責(zé)任不落實(shí)的，要嚴(yán)肅問責(zé)、追查到底。