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淮南市中醫(yī)院信息化管理工作制度

目       錄

1、信息科部門職責(zé)……………………………………………2

2、信息科崗位職責(zé)……………………………………………2

3、信息科工作制度……………………………………………3

4、信息管理目標(biāo)………… ……………………………………4

5、信息科業(yè)務(wù)工作規(guī)程與流程………………………………5

7、醫(yī)院信息安全制度…………………………………………9

8、信息統(tǒng)計(jì)管理制度…………………………………………12

信息科部門職責(zé)

(1)職能：

在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息管理工作。

(2)任務(wù)與職責(zé)：

1、信息科在院部的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、管理工作。

3、制定醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃，年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

4、建立健全信息管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。    

5、利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，做好醫(yī)院信息公開工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)及管理。

信息科崗位職責(zé)

一、信息科崗位職責(zé)

（一）在院部領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息科的日常工作。

（二）制定本科室的工作計(jì)劃并認(rèn)真實(shí)施，做好年度工作總結(jié)。

（三）負(fù)責(zé)組織全院各類應(yīng)用系統(tǒng)的管理。

（四）負(fù)責(zé)組織與外部有關(guān)部門的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和信息交換

（五）負(fù)責(zé)組織全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理。

（六）遵守醫(yī)院各項(xiàng)保密制度。

二、成員崗位職責(zé)

（一）參與制定信息化工作規(guī)劃與年度計(jì)劃

（二）負(fù)責(zé)信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理工作和有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

（五）負(fù)責(zé)院內(nèi)對外數(shù)據(jù)交換

（七）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備的管理

（八）負(fù)責(zé)本部門各類文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理。

（九）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

信息科工作制度

　　1．在院部領(lǐng)導(dǎo)下積極主動(dòng)地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請示報(bào)告制度。
　　2．對所屬部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度，工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。
　　3．定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。
　　4．定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。
　　5．模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好本職工作，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
　　6．按照國家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。

信息科管理目標(biāo)

為醫(yī)院總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，信息科管理符合二甲醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的基本要求，做到：
　　1. 加強(qiáng)對醫(yī)院總目標(biāo)的貫徹，嚴(yán)格遵守科室綜合目標(biāo)責(zé)任考評細(xì)則。
　　2. 建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），使其逐步系統(tǒng)化、完整化。
　　3. 具有高度的責(zé)任心，端正工作作風(fēng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高科室成員素質(zhì)。
　　4. 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)，使其正常運(yùn)行。
　　5. 監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)，保證數(shù)據(jù)暢通運(yùn)行，做好數(shù)據(jù)備份。
　　6. 做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性，提供決策依據(jù)。
　　7. 做好充足的準(zhǔn)備，隨時(shí)應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)的突發(fā)事件。 

信息科業(yè)務(wù)工作規(guī)程與流程

一、信息科工作規(guī)程與流程：

（一）組織協(xié)調(diào)好全科各項(xiàng)工作。

（二）組織落實(shí)制定全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織對計(jì)劃落實(shí)情況的檢查。

（三）組織落實(shí)計(jì)算機(jī)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)的使用和維護(hù),對硬件故障、設(shè)備報(bào)廢情況報(bào)告，提出處理意見報(bào)院長；組織落實(shí)全院信息系統(tǒng)的論證、調(diào)研、系統(tǒng)分析、開發(fā)及應(yīng)用軟件的使用與維護(hù)。

（四）組織落實(shí)全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理，遵守各項(xiàng)保密制度。

（六）完成上級交辦的各項(xiàng)任務(wù)。

二、綜合管理崗位規(guī)程與流程：

（一）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)，起草全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并實(shí)施對計(jì)劃情況的檢查。

（二）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)，制定醫(yī)院信息化工作的有關(guān)管理制度及考核辦法，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

（三）組織落實(shí)信息化技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃。

（四）按照上級規(guī)定及要求，完成信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理以及有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

（五）經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，負(fù)責(zé)對外交換數(shù)據(jù)并對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，做好登記工作。

（六）要建立設(shè)備檔案，同時(shí)與院固定資產(chǎn)管理部門核對。內(nèi)容包括型號、設(shè)備配置、設(shè)備來源、安裝地點(diǎn)及變動(dòng)情況、啟用時(shí)間、使用科室（人員）、設(shè)備故障情況及檢修記錄等。遇到設(shè)備變更，應(yīng)及時(shí)登記變更。

（七）負(fù)責(zé)注冊用戶ID、設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適時(shí)加以修改，以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度。

（八）負(fù)責(zé)本部門各類文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理，并及時(shí)歸檔。

（九）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)做好本院各項(xiàng)信息化工作的日常監(jiān)督。

（十）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。

三、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理工作規(guī)程與流程：

（一）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)起草網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并實(shí)施對計(jì)劃情況的檢查。

（二）網(wǎng)絡(luò)建設(shè)必須采取防火、防水、防雷擊、防電磁干擾、防盜等防護(hù)措施，確保全院的通信設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全與暢通。

（三）網(wǎng)絡(luò)的日常管理和維護(hù)：

１、每日檢查計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行情況，確保線路暢通、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全穩(wěn)定運(yùn)行，做好運(yùn)行日志。

２、運(yùn)用防、殺病毒軟件、防火墻對網(wǎng)絡(luò)實(shí)行實(shí)時(shí)防護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)病毒立即清除。

３、定期檢查內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)是否與互聯(lián)網(wǎng)實(shí)行物理隔斷。

（四）負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和用戶管理，做好客戶端操作系統(tǒng)權(quán)限控制、應(yīng)用系統(tǒng)操作權(quán)限分級控制、數(shù)據(jù)庫操作權(quán)限分級控制。

（五）做好網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)督與數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)備份工作；對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)和大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的運(yùn)行情況每工作日進(jìn)行檢查，有異常的立即向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并迅速組織排障。

（六）負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理資料的整理和歸檔。

（七）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。

（八）完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

四、硬件設(shè)備管理工作規(guī)程與流程：

（一）計(jì)算機(jī)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)

1、對計(jì)算機(jī)設(shè)備操作人員的維護(hù)、保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查，檢查的主要內(nèi)容是機(jī)器清潔、防塵情況；是不是有隨意拆裝、調(diào)試情形；有無對硬件進(jìn)行技術(shù)改動(dòng)等。

2、接到設(shè)備異常情況后，要查清故障原因，并記錄故障信息；分別情況給予維修。

3、如遇特殊情況，須經(jīng)技術(shù)論證后，書面報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。

4、對所轄范圍內(nèi)計(jì)算機(jī)運(yùn)行所發(fā)生的各類事故應(yīng)當(dāng)日查明情況。

（一）每日檢查計(jì)算機(jī)機(jī)房和UPS（可持續(xù)不間斷電源）等的運(yùn)行情況，作好運(yùn)行日志。

（二）協(xié)助專業(yè)人員做好機(jī)房內(nèi)各類應(yīng)用服務(wù)器操作系統(tǒng)的安裝、集成工作，并做好記錄。

（三）每日檢查各服務(wù)器操作系統(tǒng)的運(yùn)行情況，確保各服務(wù)器安全穩(wěn)定運(yùn)行，做好運(yùn)行日志。如遇系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并組織排查。

（四）積極普及和宣傳計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識并負(fù)責(zé)指導(dǎo)有關(guān)科室及部門開展計(jì)算機(jī)使用工作。

（五）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)等硬件設(shè)備管理的資料整理和歸檔。

五、應(yīng)用系統(tǒng)管理工作規(guī)程與流程：

（一）日常管理

1、在全院范圍內(nèi)積極普及和宣傳計(jì)算機(jī)管理知識并負(fù)責(zé)指導(dǎo)有關(guān)科室及部門開展計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)管理工作。

2、維護(hù)好各系統(tǒng)軟件，掌握好系統(tǒng)軟件和測試軟件的使用，

 3、每日檢查應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)行情況，確保各應(yīng)用系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行，做好運(yùn)行日志。

4、如遇系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)告部門領(lǐng)導(dǎo)，并組織排查。

（二）對各科室提出的軟件需求修改申請時(shí)

1、經(jīng)調(diào)研、分析后應(yīng)向申請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)審核，并做好記錄。

2、收到軟件更新通知后，在測試環(huán)境下全面測試，測試無誤后報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核。

（三）及時(shí)更新各工作站端程序，并隨時(shí)檢查程序更新情況。

（四）根據(jù)上級主管部門標(biāo)準(zhǔn)化管理規(guī)定，對應(yīng)用系統(tǒng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性制度加以實(shí)施。

（五）負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的應(yīng)用培訓(xùn)、安全管理。

（六）負(fù)責(zé)組織醫(yī)院應(yīng)用軟件使用的專業(yè)培訓(xùn)。

（七）對于各科室使用的其它應(yīng)用系統(tǒng)，根據(jù)有關(guān)操作說明，協(xié)助其正確安裝，并盡力解決程序運(yùn)行中出現(xiàn)的問題。

（八）負(fù)責(zé)應(yīng)用系統(tǒng)管理資料的整理和歸檔。

（九）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。 

醫(yī)院信息安全制度

為保證我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行和健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、和國家有關(guān)法律規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，針對醫(yī)院信息安全，特制定本規(guī)定。

（一）醫(yī)院局域網(wǎng)（院內(nèi)網(wǎng)）信息安全制度

一、醫(yī)院局域網(wǎng)的工作人員必須遵守《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本制度。

二、局域網(wǎng)的管理部門是信息科，負(fù)責(zé)局域網(wǎng)的規(guī)劃、建設(shè)、應(yīng)用、運(yùn)行維護(hù)與用戶管理。保障網(wǎng)絡(luò)信息、運(yùn)行環(huán)境的安全;保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行，用戶采用工號ID登陸工作站。

三、局域網(wǎng)的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。局域網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得用IP地址入網(wǎng)。

六、為了防止計(jì)算機(jī)病毒的侵入，凡接入局域網(wǎng)的工作站一律注意使用光驅(qū)、移動(dòng)硬盤、U盤等設(shè)備的安全情況。如果要新安裝必要的應(yīng)用程序，必須事先向信息科申后，由信息科派專人在固定的機(jī)器上確保無病毒后再操作。

七、禁止自行安裝任何軟、硬件，禁止更改、刪除任何系統(tǒng)文件、設(shè)置等，違反規(guī)定造成病毒傳播、系統(tǒng)軟(硬)件損壞，對整個(gè)局域網(wǎng)造成堵塞、癱瘓等嚴(yán)重后果的，按情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。

八、每臺計(jì)算機(jī)安裝防病毒軟件，并定期對計(jì)算機(jī)進(jìn)行查毒、殺毒，升級，落實(shí)預(yù)防措施。

九、局域網(wǎng)的計(jì)算機(jī)與公共網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格物理隔離，以確保防止病毒的感染和擴(kuò)散。

十、局域網(wǎng)所有工作人員不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、泄露國家秘密的活動(dòng);不得查閱、復(fù)制和傳播有礙醫(yī)療秩序的信息。

十一、各部門、科室等應(yīng)認(rèn)真做好本部門人員計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全的法律法規(guī)教育。發(fā)現(xiàn)問題要加以引導(dǎo)、及時(shí)處理解決。

（二）寬帶上網(wǎng)信息安全管理制度

一、寬帶上網(wǎng)的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本條例，不得在網(wǎng)絡(luò)上接收和散布危害國家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容。

二、寬帶上網(wǎng)的管理部門是信息科，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行。

三、寬帶上網(wǎng)的的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。

四、寬帶上網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)?！?/span>

五、寬帶上網(wǎng)目前只限于部分只能科室。確因業(yè)務(wù)開展需要上網(wǎng)，須經(jīng)相關(guān)審批同意后方可開通。

六、不得利用網(wǎng)絡(luò)資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無關(guān)的事情。

七、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得在網(wǎng)上工作過程中隨意將計(jì)算機(jī)交由不熟悉的人使用。

八、不得擅自復(fù)制和使用網(wǎng)絡(luò)上未公布和未授權(quán)的文件。

九、嚴(yán)禁修改本機(jī)或他人IP地址及任何計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置。不得隨意搬動(dòng)已聯(lián)網(wǎng)的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。

十、不濫用網(wǎng)絡(luò)資源，不隨便打開來歷不明的電子郵件附件。

十一、不得在網(wǎng)絡(luò)上捏造事實(shí)侮辱、誹謗、損害他人、單位聲譽(yù)的信息。

十二、不得從網(wǎng)上隨意下載軟件，以免感染病毒，造成不必要的損失。

十三、聯(lián)網(wǎng)的電腦必須安裝殺毒軟件，并定期上網(wǎng)更新，上網(wǎng)工作時(shí)必須開啟殺毒軟件的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)。重要資料請及時(shí)備份，以防丟失。 

信息統(tǒng)計(jì)管理制度

1．統(tǒng)計(jì)人員要準(zhǔn)確、及時(shí)、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計(jì)任務(wù)。
　　2．對上級上報(bào)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。
　　3．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料由各職能部門提供，各職能部門要每月、每季度、每年度向統(tǒng)計(jì)人員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字。統(tǒng)計(jì)人員要催報(bào)。
　　4．統(tǒng)計(jì)數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密，各部門出具統(tǒng)計(jì)數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)字為準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)分類與內(nèi)容如下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況、病種基本情況、大型設(shè)備情況、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子情況、重點(diǎn)?？频?。
　　5．醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對信息工作的管理，對各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，及時(shí)反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)，為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供依據(jù)。 
　　6. 統(tǒng)計(jì)人員定時(shí)收集全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。
　　7．加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識、統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識和實(shí)務(wù)等專業(yè)理論和知識的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，把工作做好。